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韓國電影腎區

發布時間: 2022-06-15 08:38:46

『壹』 腎區疼痛可以拍片看么

可以的指導意見:
這個一般是有這個腎虛的現像,可以吃一些金匱腎氣丸這些會好的。

『貳』 我明天上午拔雙j管,但平片左腎區及腰2左側橫突左下方見高密度影,是不是拔管後還要處理呢怎麼處理。

說明左側腎臟和輸尿管術後還有兩個結石,需要碎石再震盪,也可先通過多喝水運動來排出。

『叄』 成都市腎結石醫院哪家好

腎結石指發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。腎結石在尿路結石中佔有重要地位。這是因為泌尿系任何部位的結石都可以原發於腎臟,尤其是輸尿管結石幾乎均來自腎臟,而且腎結石比其他任何部位的結石更易直接損傷腎臟,若不經妥當治療,會嚴重地阻塞尿流,而造成感染和腎功能不全,因而早期診斷和及時處理頗為重要。本病好發於青壯年,男性多於女性。結石大多位於腎盂內,其次是腎下盞。單側腎結石最多,左右側發病率相似,雙側佔l0%。
尿石症形成的機理尚未完全清楚。目前認為與結石形成的有關因素很多。結石的病因並非單一的因素,而是許多因素綜合作用的結果。

一、以下是幾種最常見的原因:
1、甲狀旁腺功能亢進:腺瘤和增生均可造成甲狀旁腺激素分泌增加,而使血鈣升高,尿鈣和尿磷排出增多,尿液中鈣晶體濃度升高,極易形成結石。有此病者60%合並腎結石。
2、代謝性疾病:一些能引起高血鈣和高尿鈣症的病人均易產生尿結石,如維生素D中毒、骨髓轉移癌、小兒先天性維生索D代謝紊亂及多發性骨髓瘤等。除了鈣代謝紊亂外,尿酸、胱氨酸及黃嘌呤等代謝異常都會形成相應的結石。長期卧床病人易脫鈣產生結石。
3、氣候與地理條件:熱帶、乾燥地區或水質中含鈣高的地區,由於尿液濃縮和含鈣增加,容易形成結石。
4、飲食和營養:如維生素A不足,使尿路上皮變形,「核心」增加;尿中鎂離子和枸櫞酸缺乏容易使鈣質沉澱形成結石。
5、泌尿系梗阻:尿道狹窄、前列腺肥大、腎盂輸尿管狹窄等原因可使尿液產生瀦留和濃縮,晶體析出沉澱。
6、尿路感染:細菌、膿液和脫落上皮增加尿液中的「核心」部分。感染還可使尿液鹼化,有利於磷酸鹽沉澱,並破壞尿液中晶體和膠體的相對平衡,以致形成結石。
7、異物:線頭、斷裂導管都能成為結石「核心」。
二、腎結石引起腎臟主要病理改變如下:
1、結石對腎臟的直接損傷:
①引起腎盂腎盞粘膜充血水腫,上皮剝脫、糜爛、壞死形成潰瘍。
②損傷粘膜小血管引起出血。
②結石對局部慢性刺激,使細胞化生,組織增生形成乳頭樣改變,有的可發生癌變。
2、結石引起尿流梗阻:

由於結石所在部位不同,引起梗阻的程度及積水的范圍也不同,結石局限在盞頸部位,可發生腎盞積水。如結石位於盂管連接部或腎結石落入輸尿管,可引起全腎積水,使腎功能減退。嚴重者,可出現腎實質受壓萎縮成囊袋狀,使腎功能完全喪失。
3、繼發感染:
結石梗阻使尿液淤滯導致腎內感染。感染加速結石形成和腎實質損害。最後使梗阻加重,感染更難以控制,使腎內炎症加重形成腎膿腫。細菌進入血循環而發生尿源性敗血症即陰性桿菌敗血症而致死。
4、結石脫落下移:
至輸尿管、膀胱、尿道,引起相應損害。
三、診斷要點
1、臨床表現腎結石的症狀:
主要取決於結石大小、所在部位、結石是否活動,有無尿流梗阻及有無感染等因素有關。腎結石未引起梗阻或僅有輕度梗阻而無繼發感染,可長期無顯著自覺症狀。
有的腎結石已很大,甚至已引起腎功損害,而末被發現,僅在體檢時被偶然發現。反之較小結石,因其活動范圍大,常常引起急性梗阻出現嚴重症狀,被早期發現。腎結石主要症狀及體征有以下幾種:
(1)疼痛:腎結石所致疼痛主要是結石引起尿流梗阻使腎盂內壓增高所引起。大約有40%一50%的病人有間歇性疼痛發作史。腎內較大結石,因活動小,常感覺脊肋角處酸脹不適、鈍痛或隱痛,而腎內小結石,因活動度大,易引起盂管連接部梗阻而發生絞痛,向下腹部或腹股溝部放射痛,並伴有惡心、嘔吐、面色蒼白及大汗淋漓。疼痛常在活動中或劇烈活動後發作。
(2)血尿:血尿是腎結石另一主要症狀,常在疼痛後出現肉眼血尿或鏡下血尿、後者多見。活動或絞痛後血尿加重。腎結石病人偶因無痛性血尿就醫。
(3)膿尿:腎結石並發感染或感染性結石病例可見膿尿,同時伴有尿急、尿頻、尿痛及發熱等症狀。
(4)排石症狀:急性絞痛發作後,尿液中可能有小結石或尿砂排出。
(5)無尿:雙側腎結石或孤腎結石引起尿路梗阻,可出現無尿症狀。
(6)體征:發病時脊肋角有觸痛或腎區叩擊痛。少數病人,因腎結石慢性梗阻,導致腎積水,可在上腹部或腹部捫及包塊。絞痛急性發作期,可發生高血壓;慢性萎縮腎亦有產生腎性高血壓的可能。
二、輔助檢查:
1、尿液:常規可見紅細胞,特別在絞痛後出現,對診斷有幫助。合並感染時有膿細胞。尿生化測定尿鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸定量及尿pH值等檢查有助於發現結石的病因。尿培養,若單純腎結石應無細菌生長。如結石合並感染或感染繼發結石則細菌培養陽性。
2、血液:血鈣、磷、鹼性磷酸酶、尿酸、pH值等變化隨各類結石及其原發病而異;疑有甲狀旁腺功能亢進時應檢測甲狀旁腺素水平。
3、結石成分分析:當獲得患者自行排出或以前手術取出的結石時,應作結石成分分析,以明確結石類型,這對尿石症的診斷和防治均有重要意義。肉眼觀察,草酸鈣或草酸鈣磷酸鈣混合結石表面桑椹樣,或為星狀突起,多被血染成褐色,質較硬;磷酸鎂胺磷酸鈣混合石呈白色,表面粗糙,常為鹿角形,質較脆;尿酸結石表面光滑或租糙,呈黃色或褐色;胱氨酸結石表面光滑為黃蠟樣,質地堅硬。
4、影像學檢查
(1)泌尿系乎片:95%的腎結石在X線平片可以顯影,為診斷腎結石的重要手段。可以初步確定結石的位置、數目、大小和形狀,如右側腎結石應與膽道結石相鑒別時,應加攝側位片。
(2)靜脈尿路造影(IVU) 可以明確結石的位置和雙腎功能情況。
(3)逆行尿路造影 不應作為常規檢查,僅適用於靜脈尿路造影診斷仍不明確、X線陰性結石、對碘劑過敏、腎功能極差,IVU不顯影的患者。逆行尿路造影可顯示腎結石的位置和梗阻的程度;注氣造影可顯示陰性結石。
(4)B超檢查 可以發現結石以及腎積水情況。
(5)放射性核素掃描及腎圖:放射性核素掃描不僅可顯示結石、而且也能確定腎功能損害的程度,腎圖提示有無梗阻。
(6)CT一般不作為結石的首選檢查,而對X線檢查陰性結石或者懷疑合並腎腫瘤者有重要的診斷價值,它同樣有助於結石或血塊的鑒別。
(7)腎動脈造影:僅個別病人需要做腎動脈造影檢查。如先天性蹄鐵形腎或融合腎並發結石擬行手術取石時、腎動脈造影可顯示畸形動脈,有助於擬定手術方案。
(8)疑有甲狀旁腺功能亢進時,應作手、肋骨、脊柱、骨盆和股骨頭攝片。
5、輸尿管腎鏡檢查:
當腹部平片未顯示結石,IVU有充盈缺損兒不能確定診斷時,作此檢查能明確診斷並進行治療。
三、鑒別診斷
根據臨床表現及上述檢查,一般能確定結石部位,大小,數目,形態,結石對腎臟的影響及可能原因。有時須與下列疾病相鑒別:
1、急性膽絞痛:表現突然發作的右上腹疼痛,易於與右側腎絞痛相混淆。但有右上腹局限性壓痛、反跳痛及腹肌緊張,可觸及腫大的膽囊,墨菲征陽性;尿液常規檢查無異常發現。
2、急性闌尾炎:表現右下腹疼痛,可伴發熱,壓痛部位局限,右下腹麥氏點壓痛、反跳痛及肌緊張,無腎區扣擊痛;尿液檢查一般無異常發現;影象學檢查無結石徵象。
3、腎盂腎炎:可表現腰痛及血尿症狀。但多見於女性,無發作性疼痛或活動後疼痛加重的病史。尿液檢查可以發現多量蛋白、膿細胞及管型。X線檢查無結石影像;超聲檢查無強回聲光點及聲影。
4、腎結核:可表現血尿及病腎鈣化灶。但有明顯的膀胱刺激症狀,多為終末血尿;尿路平片上鈣化影像分布於腎實質,呈規則斑塊狀,密度不均勻,尿中有時可以發現結核桿菌。
5、腎、輸尿管癌:表現為腰痛、血尿,尿路平片亦可出現鈣化影像,有時與本病相混淆。但為無痛性肉眼血尿,常混有血塊。尿路平片上鈣化局限於腫瘤區,呈大小不等的斑點狀或螺旋狀。IVU示腎盂腎盞或輸尿管受壓、變形、易位或缺失,或者腎臟不顯影。
6、海綿腎:尿路平片可出現鈣化影像,但其為多發的小結石,位於錐體囊性擴張的乳頭管和集合管內,呈簇狀或放射狀排列。IVU可見腎小盞周圍多發梭形小囊,呈葡萄串樣排列,病變多為雙側。
7、腹腔內淋巴結鈣化:鈣化―般為多發、散在,很少局限於腎區,其密度不均勻呈斑點狀。IVU腎盂腎盞形態正常,側位片位於腎區陰影之外。
四、治療
1、保守治療
(1)一般治療:大量飲水可以降低尿內形成結石無機鹽的濃度,減少沉澱成石的機會,也有利於感染的引流。根據結石成分,合理調整飲食。結石伴發感染時,根據細菌培養及葯物敏感試驗合理選用抗菌葯物。在腎絞痛發作時應首先解除痛苦。
(2)病因治療:未解除病因的上尿路結石,無論採取何種方式取出或排出結石,復發率與隨診期成正比,因此尋找結石的病因及其治療是極重要的。如原發性甲狀旁腺功能亢進患者,應先治療甲狀旁腺病變;尿酸結石患者應控制高尿酸尿及可能存在的高尿酸血症;感染性結石,無論在手術或休外沖擊波碎石治療後,均應長期使用尿培養生長細菌敏感的抗生素,以控制感染的擴散。
(3)葯物治療:對某些類型的結石甚至可以達到消石的目的。如由原發性高尿鈣引起的含鈣結石,服用雙氫克尿噻,防止結石復發有效率為90%;尿酸結石患者可口服枸櫞酸鉀等葯物鹼化尿液,服用別嘌呤醇降低尿酸含量;胱氨酸結石患者除鹼化尿液外,服用D青黴胺可降低尿內的胱氨酸水平;而感染性結石則需要服用氯化銨酸化尿液.
(4)中醫中葯治療:中草葯對排石的治療原則是清熱利濕和通淋消石,一般6毫米以下的結石可以排出,葯物的主要作用是利尿、消炎、增強輸尿管蠕動、降低輸尿管平滑肌張力(解痙),有利於結石的排出。
2、碎石療法:體外沖擊波碎石,是腎結石治療的重要手段,一般適宜2cm以下的腎結石,並要求結石側輸尿管通暢,腎功能良好,未並發感染。
3、手術治療:經皮腎鏡取石術,經皮腎鏡取石適應於腎盂、腎盞、上段輸尿管結石乃至腎盞憩室內的結石均可取出。對再次手術、殘余結石及有活躍性代謝疾病尤為適宜。
4、開放手術:
(1)腎盂切開取石術。
(2)腎竇內腎盂切開取石術。
(3)腎實質切開取石。
(4)腎切除術:結石引起腎嚴重破壞、功能喪失,或合並腎積膿時,而對側腎功能良好,可切除患腎。
目前隨著醫生技術水平的提高和醫療設備的進步,經皮腎鏡碎石取石術已逐漸取代了開放手術。

『肆』 為什麼不用服用苯溴馬隆片有腎結石為什麼不用服

腎結石(calculus of kidney)指發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見。平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發於腎臟,輸尿管結石幾乎均來自腎臟,而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。 根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。

『伍』 這是哪部電影的急

肥版國家地理四部曲,又名:如果動物界都是胖子 Rollin' Wild (2013)


導演: FMX 2013

類型: 喜劇 / 動畫

製片國家/地區: 德國

語言: 英語

首播: 2013

單集片長: 30秒

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